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作者: 君怡美食在线 发布时间: 2021年05月18日 14:37:55

我们总结了四种常见的“零售+医疗”模式,主要以自由的美利坚为蓝本。

刚刚过去的2017年,被认为是医疗行业的政策大年,也是很多政策的落地年。

顺应“放管服”之大势,保守的医疗行业也结出了零星市场之果。其中,“共享医疗”和“Medical Mall”当仁不让的成为了众多投资人“眼中的苹果”。

但是,这真的是一种新业态吗?如口腔,医美,体检,中医养生,眼视光等兼具医疗和消费属性的业态,与零售业早就“其乐融融”好多年。

到底什么是“Medical Mall”?它的内涵和外延到底是什么?至今业界缺乏统一共识。笔者之前通过文献研究,对Medical Mall的特征和形式做过一些探讨。

小平同志说得好,“不管黑猫白猫,能捉老鼠的就是好猫。”不管健康城还是商场,能融合医疗和零售两种业态的,就是勇敢的市场化探索。因此,本着不人为设定无谓限制的原则,英慈医疗IHG总结了四种常见的“零售+医疗”模式,主要以自由的美利坚为蓝本。

美国医疗和零售结合的形式主要有以下几种:诊所集群、零售诊所、Medical Mall和普通写字楼和商场中的个体诊所。

诊所集群

诊所集群通常是个体执业的医生或医生集团抱团开办的诊所,独立于医院存在,以此形成聚集和协同效应。这种业态在医师自由执业的国家,如英国和美国普遍存在。

典型案例是英格兰的Redbridge Primary Care Trust和Harrow Primary Care Trust 等提供基础医疗和专科医疗相结合的信托机构。也有美国华盛顿州西雅图市的The Polyclinic医生集团。

以The Polyclinic为例,该集团成立于1917年,由6个医生联手创办。他们共同开办了一家综合门诊,一开始在一家银行的大楼内部租用场地,设置了X光检查、检验室和门诊手术室。

The Polyclinic的医生有各自的诊所,但共用同一个街区门牌号,提供的医疗服务包括心内科、皮肤科、全科、消化科、普外科、内科、肾病科、耳鼻喉科、医美、肺科、泌尿科、预防接种、患者教育和医疗等服务。

目前,The Polyclinic在大西雅图地区复制了18个类似的集群,拥有全科和专科医生约200名,已经成为Puget Sound地区最大的多专科医生集团。

总结了美国四种常见的“零售+医疗”模式

零售诊所

美国的零售诊所出现在2000年前后,这种业态由于收费低,运营时间比医院长、布点多,配备人员大多是执业护士(nurse practitioner)、药师和助理医师,在价格、时间、空间和人员上的灵活性都优于医院。2013年兴起的“价值医疗”更是驱动了零售诊所快速发展。据埃森哲估计,2017年,全美的零售诊所数量可能超过2800家。

零售诊所的服务范围主要是常见病、多发病和健康管理,包括感冒、咳嗽、轻伤、慢病管理、疫苗、戒烟、减重、学前体检等,人均诊疗费用在150美金左右。

数据显示,这种新业态对美国医院的分流和控费作用堪称显著。据美国国家经济局(National Bureau of Economic)统计,零售诊所附近的医院急诊室(ER)减少了12.3%的流感病人和4.1%的糖尿病人,每十万人口一年可节约81.7万美元。

零售诊所的经营主体主要是零售药店(如CVS的一分钟诊所)和大型百货超市(如Walmart的Walmart Pharmacy),且经营特点鲜明:

其一是标准化,通过建立标准化的治疗流程来指导医务人员的诊疗行为,控制风险;

其二是协同化,与医院建立纵向合作,在遇到超出服务能力的问题的时候,可以为用户提供到医院的转诊通道。比如CVS的一分钟诊所就和克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)建立了合作;

其三是弹性化,通过更多的布点和更长的运营时间,零售诊所释放了居民的服务需求。例如,2016年,在上海浦东,美国的零售诊所品牌FastMed落地日间手术综合门诊优仕美地,诊疗时间延长至周一至周五的早9点到晚11点,双休日的早9点至晚5点。兰德公司(Rand)2016年发布的报告显示,2011年-2012年,安泰公司有将近三分之一的健康险用户在一年当中,至少因为“小毛病”(low-acuityconditions)去零售诊所看了一次病,用户的总就诊次数显著增加。

普通写字楼和商场中的个体诊所

一些风险较小、利润较高的科室,很早就独立于医院,分散在各大写字楼、商城中间,与诊所集群、零售诊所和Medical Mall不同的是,这些个体诊所通常都是各自为政,缺乏统一的发起和运营方,商城缺乏针对医疗的顶层设计。

一篇论文《On call at themall: a mixed methods study of U.S. medical malls》调查了1395个有医疗业态的商城,其中,有870(62.4%)座商城有验光商店,241 (17.3%)有牙科诊所。除了最常见的验光和牙医,还提供其他医疗服务的商城有89家。其中最多的是全科和推拿诊所,占比分别是18.7%和15.5%。心理诊所、急诊、康复、健身的占比都不到7%。

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数据来源:On call at the mall: a mixed methods study of U.S. medical malls

Medical Mall

美国大多数的Medical Mall发起方都是医院。这和美国特有的医疗市场环境有关。

对美国的医院来说,开设Medical Mall的主要动力有:

1)在不新建医院,改造旧院的前提下,为新业务的开展、新设备的配置提供空间;

2)在同一地点提供日间治疗服务和检验、诊断服务;

3)拓展服务半径,填补医疗服务不足地区的空白;

4)为医生提供办公场所;

5)增加获客渠道。

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